Иммуноцитохимия лейкоцитов при воспалении

Авторы
Файлы

Парахонский А.П., Цыганок С.С.

273 KB

Цель работы - комплексное изучение лимфоцитов и нейтрофилов в патогенетическом и диагностическом аспектах при хирургической патологии как при не осложненном течении послеоперационного периода, так и при присоединении раневой инфекции. В динамике болезни определяли цитохимические и иммуноцитохимические показатели лейкоцитов, характеризующие их функциональную активность и взаимоотношения субпопуляций. Установлено, что операционная травма вызывает выраженные изменения реактивности лейкоцитарной системы, которые проявляются отклонениями от нормы изученных цитохимических и иммуноцито-химических показателей и зависят от исходной реактивности конкретного пациента, а также тяжести и травматичности самой операции. В первые часы после операции выявлены: нейтрофильный лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, лимфопения, повышение активности кислой фосфатазы, кислой неспецифической эстеразы и гликогена в лимфоцитах, относительного и абсолютного количества Т-лимфоцитов, Т-хелперов, В-клеток, активированных лимфоцитов, снижение числа Т-супрессоров/цитотоксических клеток. В нейтрофильных лейкоцитах уменьшается активность миелопероксидазы. Это, по-видимому, обусловлено развитием системной реакции на повреждение, местной воспалительной реакцией и выражается активацией лимфоцитов, увеличением количества иммунологически активных клеток и выходом из костного мозга пула нейтрофильных лейкоцитов с высокой функциональной активностью. Нормализация параметров лейкоцитарной системы наблюдается к концу 4-5-х суток. Следовательно, асептическая операционная травма стимулирует функционально-метаболическую активность лейкоцитов, что имеет значение для резорбции повреждённых тканей, стимуляции репаративных процессов и мобилизации системы лейкоцитов к защитной функции при возможном присоединении раневой инфекции. У пациентов с измененной реактивностью лейкоцитарной системы до операции наблюдали нарушения цитохимических показателей, степень которых коррелировала с характером и тяжестью патологического процесса. Цитохимические показатели лейкоцитов имеют дифференциально-диагностическое значение и позволяют выявлять деструктивные формы хирургической патологии. Наличие бактериальной инфекции на фоне острых воспалительных хирургических заболеваний изменяет реакцию лейкоцитарной системы на операционную травму, которая отражает степень выраженности некробиотических процессов и не зависит от вида возбудителя. После операции наблюдаются: лейкоцитоз, нейтрофилия, сдвиг влево, лимфопения, уменьшение числа Т-лимфоцитов, как хелперов, так и супрессоров/цитотоксических клеток, активированных лимфоцитов, натуральных киллеров, активности кислой фосфатазы в лимфоцитах, увеличение количества В-клеток и содержания гликогена. В дальнейшем растёт число Т-лимфоцитов, Т-хелперов, Т-супрессоров/цитотоксических клеток, натуральных киллеров, уменьшается количество В-лимфоцитов, особенно активированных. В нейтрофилах повышается активность кислой и щелочной фосфатаз, уменьшается содержание миелопероксидазы. Показано, что при локальной хирургической инфекции происходит активация реактивности лейкоцитарной системы, при её генерализации развиваются признаки вторичного иммунодефицитного состояния, обусловленного интоксикацией. При диффузном перитоните показатели реактивности лейкоцитарной системы значительно ниже, чем при местном, а их нормализация происходит медленнее. Цитохимические показатели лейкоцитов имеют важное прогностическое значение при осложнении послеоперационного периода присоединением раневой инфекции. Показано, что при нагноении раны динамика изученных показателей имеет определённые особенности. Наиболее информативными оказались: снижение содержания Т-лимфоцитов, особенно Т-супрессоров, увеличение В-клеток, активированных лимфоцитов и Т-хелперов, активности щелочной фосфатазы, повышение показателей теста с нитросиним тетразолием. Нарушенные показатели нормализовались медленнее и позволяли прогнозировать послеоперационные осложнения.

Библиографическая ссылка

Парахонский А.П., Цыганок С.С. Иммуноцитохимия лейкоцитов при воспалении // Фундаментальные исследования. – 2004. – № 1. – С. 74-75;
URL: https://fundamental-research.ru/ru/article/view?id=2216 (дата обращения: 25.04.2024).

Переводная версия журнала "Современные проблемы науки и образования"
"Modern Problems of Science and Education. Surgery» (ISSN - 2686-9101)

Предлагаем вашему вниманию журналы, издающиеся в издательстве «Академия Естествознания»

(Высокий импакт-фактор РИНЦ, тематика журналов охватывает все научные направления)

«Современные проблемы науки и образования» список ВАК ИФ РИНЦ = 1,006

«Фундаментальные исследования» список ВАК ИФ РИНЦ = 1,674

«Современные наукоемкие технологии» список ВАК ИФ РИНЦ = 0,940

«Успехи современного естествознания» список ВАК ИФ РИНЦ = 0,775

«Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований» ИФ РИНЦ = 0,593

«Международный журнал экспериментального образования» ИФ РИНЦ = 0,425

«Научное Обозрение. Биологические Науки» ИФ РИНЦ = 0,400

«Научное Обозрение. Медицинские Науки» ИФ РИНЦ = 0,801

«Научное Обозрение. Экономические Науки» ИФ РИНЦ = 0,871