Scientific journal
Fundamental research
ISSN 1812-7339
"Перечень" ВАК
ИФ РИНЦ = 1,674

Парахонский А.П.

Актуальность данного вопроса определяется наличием в настоящее время устойчивого контингента взрослого и детского населения с жалобами на всевозможные хронические расстройства здоровья, которые связываются с химическими воздействиями. Биологической основой модифицирующего действия химических факторов является системное нарушение гомеостаза организма вследствие постепенного рассогласования и повреждения совокупности метаболических, нейрогуморальных, иммунных, генетических и других механизмов, обеспечивающих предупреждение и минимизацию вызываемых химическими воздействиями нарушений гомеостатического равновесия. Развивается системное изменение функционального состояния организма на всех уровнях интеграции, экологически обусловленное снижение резистентности организма, что обусловливает повышение чувствительности организма к воздействию различных неблагоприятных факторов окружающей среды. Результатом является эффект химической модификации, т. е. увеличение числа и ухудшение течения заболеваний, связанных с воздействием на население химических загрязнителей, обладающих хронической органотропной токсичностью и дающих отдаленные эффекты, а также других экологических и социальных факторов окружающей среды. В развитии экологически обусловленной патологии принимают участие следующие механизмы нарушения метаболического гомеостаза: снижение активности цитохрома Р-450, других ферментов тканевого дыхания и угнетение антиоксидантной системы, результатом чего является нарушение метаболизма аминокислот и других биологически активных соединений, угнетение синтеза клеточных популяций гемо- и лимфопоэза; системное мембранотропное действие химических веществ, приводящее к высвобождению медиаторов воспалительных и аллергических реакций. Возможна активация химическими загрязнителями метаболизма других ксенобиотиков, накопление в организме биологически активных метаболитов. Важное значение имеет угнетение системы неспецифической резистентности, нарушение функционального состояния биологических барьеров. Химические загрязнители и их метаболиты оказывают непосредственное токсическое действие на компоненты иммунной системы: Т-и В-систему иммунитета, различные субпопуляции иммунокомпетентных клеток, течение ряда иммунных реакций, угнетает местный иммунитет. Данные представления являются теоретической базой для создания системы диагностики и мониторинга донозологических нарушений гомеостаза, в которой гомеостатическое равновесие служит интегральным и достаточно адекватным показателем для выявления и определения степени риска возникновения заболеваний, имеющих прямые или опосредованные связи с химическими воздействиями малой интенсивности. Необходимым условием правильной интерпретации диагностических данных является учет генетически обусловленной чувствительности индивидуума к ксенобиотикам. Большую диагностическую ценность имеет определение содержания в биологических жидкостях пациентов стойких и накапливающихся в организме химических загрязнителей, которые являются причинами ряда хронических интоксикаций и отдаленных последствий, (тяжелых металлов, пестицидов и т. п.). Наряду с этим химико-токсикологическая диагностика внутренней среды организма служит количественным методом выявления подобных загрязнителей в качестве биомаркеров хронических химических воздействий на человека на индивидуальном уровне. Технологическую основу динамического тестирования основных механизмов поддержания и регуляции гомеостатического равновесия организма должны, прежде всего, составлять новые технологии типа анализа нуклеиновых кислот, полиморфизма ДНК и оценки иммунного статуса. Представляются перспективными дальнейшие динамические комплексные медико-биологические исследования с использованием методов неинвазивной диагностики для оценки состояния здоровья населения. Важным дополнением являются некоторые традиционные клинические методы обследования, наиболее информативные для решения поставленных задач, и адаптированные к условиям массовых наблюдений диагностические методы, наработанные токсикологами и гигиенистами в экспериментальных и натурных исследованиях. К ним относится тестирование состояния гомеопоэза, активности ферментов тканевого дыхания и антиоксидантной системы, уровня детоксикационной функции печени, перекисного окисления липидов и др. Такой подход позволит приступить к решению проблемы выявления предрасположенности организма к возникновению заболеваний различной этиологии, обусловленной искусственным химическим окружением человека. Комплексный подход к изучению состояния здоровья с использованием информативных показателей позволит охарактеризовать различные уровни здоровья населения.